Quy Trình Tiểu phẫu Răng Khôn Mọc Lệch, Mọc Ngầm

IV. ĐIỀU TRỊ TIỂU THUẬT NHỔ RĂNG KHÔN

1. Mục đích điều trị:

• Nhổ răng khôn bằng phẫu thuật nhằm lấy toàn bộ răng ra khỏi cung hàm, thường được chỉ định trong các trường hợp:

• Loại bỏ mô mềm và xương hàm xung quanh răng khôn trong một số trường hợp nhằm tiếp cận răng dễ dàng và tạo điều kiện thuận lợi cho lành thương.

• Ngăn ngừa biến chứng do nhiễm trùng, đau dai dẳng, tổn thương các cấu trúc lân cận (răng kế bên, dây thần kinh) khi răng khôn có nguy cơ cao gây ra các vấn đề này.

2. Nguyên tắc điều trị:

• Đánh giá tiền phẫu: Xem xét kỹ lưỡng tiền sử bệnh án, đánh giá các nguy cơ liên quan, và sử dụng chụp X-quang hoặc các kỹ thuật hình ảnh khác để có thông tin chính xác về giải phẫu răng và xương hàm.
• Đảm bảo an toàn cho bệnh nhân trong suốt quá trình phẫu thuật: Điều này bao gồm việc lựa chọn phương pháp gây tê phù hợp (gây tê tại chỗ, an thần, gây mê toàn thân) dựa trên mức độ lo âu của bệnh nhân và ngưỡng chịu đau.
• Hạn chế tổn thương đến mô mềm và xương hàm xung quanh: Sử dụng các kỹ thuật vi phẫu và dụng cụ phẫu thuật chuyên dụng để giảm thiểu xâm lấn.
• Giảm thiểu đau đớn và khó chịu cho bệnh nhân: Sử dụng kỹ thuật gây tê hiệu quả trong phẫu thuật. Cung cấp hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật rõ ràng, bao gồm kiểm soát vết thương, xử trí chảy máu, sửa đổi chế độ ăn uống và quản lý cơn đau bằng thuốc.

3. Quy trình tiểu phẫu răng khôn cụ thể

3.1. Chuẩn bị trước phẫu thuật:

• Đánh giá sức khỏe tổng thể của bệnh nhân: Bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám, khai thác tiền sử bệnh lý, các loại thuốc đang sử dụng để đảm bảo bệnh nhân đủ điều kiện sức khỏe cho phẫu thuật. Đặc biệt lưu ý với các bệnh nhân có bệnh lý toàn thân như tim mạch, tiểu đường, rối loạn đông máu,…
• Xác định chống chỉ định phẫu thuật: Một số trường hợp có thể chống chỉ định phẫu thuật răng khôn như bệnh nhân có các bệnh lý về tim mạch, rối loạn đông máu chưa được kiểm soát, phụ nữ đang mang thai…
• Thực hiện các xét nghiệm cần thiết: Bác sĩ có thể chỉ định một số xét nghiệm như xét nghiệm máu, chụp X-quang,… để đánh giá tình trạng răng khôn và lên kế hoạch điều trị chi tiết.
• Giải thích rõ ràng về quy trình phẫu thuật và hậu phẫu: Bệnh nhân cần được cung cấp thông tin đầy đủ về các bước thực hiện, các biến chứng có thể xảy ra, cách chăm sóc sau phẫu thuật để giảm bớt lo lắng và phối hợp tốt hơn trong quá trình điều trị.
• Nhận đồng ý thông báo từ bệnh nhân: Sau khi đã trao đổi và nhận được sự đồng ý của bệnh nhân, bác sĩ mới tiến hành phẫu thuật.

3.2. Tiến hành tiểu phẫu thuật

Bước 1: Bộc lộ thích hợp vùng răng khôn

• Sử dụng kỹ thuật rạch và lật vạt đặc biệt để mở lộ hoàn toàn răng khôn và xương hàm xung quanh.

Bước 2: Đánh giá sự cần thiết mở xương và lấy đi lượng xương đủ để bộc lộ răng, chia cắt răng và lấy răng sau này.

• Đánh giá tình trạng lệch lạc của răng khôn và lượng xương xung quanh.
• Sử dụng dụng cụ chuyên dụng để loại bỏ lượng xương vừa đủ để tiếp cận và lấy răng dễ dàng.

Bước 3: Chia cắt răng để cho phép nhổ răng ra mà không phải mở xương quá nhiều.

• Cắt răng thành các mảnh nhỏ để giảm thiểu tổn thương đến xương hàm và mô mềm xung quanh.

Bước 4: Dùng nạy thích hợp để lấy răng ra.

• Sử dụng nạy chuyên dụng để lấy từng mảnh răng ra khỏi ổ răng.

Bước 5: Bơm rửa thật sạch vết thương, lấy sạch mảnh vụn và khâu đóng.

• Rửa sạch ổ răng bằng dung dịch sát khuẩn để loại bỏ hoàn toàn mảnh vụn răng và vi khuẩn.
• Khâu đóng vết thương bằng chỉ khâu thẩm mỹ để đảm bảo thẩm mỹ và hạn chế sẹo.

Lưu ý:

• Quy trình phẫu thuật nhổ răng khôn có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí, tình trạng lệch lạc của răng khôn và sức khỏe của bệnh nhân.